Ананиев: Стабилност, предвидимост и прогнозируемост обобщават работата на НЗОК за 2015 г.
ПИК с нов канал в Телеграм
Последвайте ни в Google News Showcase
Посланията, които обобщават работата на НЗОК през 2015 г. са стабилност, предвидимост и прогнозируемост. Това заяви Кирил Ананиев, председател на Надзорния съвет на НЗОК и заместник-министър на финансите.
Ананиев представи дейността на Касата през 2015 г., както и предстоящите дейности през настоящата година. Той изложи факти и обстоятелства, които са повлияли върху работата на НЗОК през 2015 г. Първият факт е бюджетът на НЗОК, който беше намален с около 80 млн. лв. „Имахме огромно желание да бъде приета цялата нова нормативна уредба, с която да се улесни работата ни, което обаче не стана факт. Нямахме ефективни правила за провеждане на необходимата ни контролна дейност, с която да помогнем средствата от НЗОК да се използват най-ефективно в интерес на пациентите”, каза Ананиев.
Той, обаче поясни, че с над 50 млн. лв. Касата е преизпълнила приходите си през 2015 г. Успяхме да завършим 2015 г. без да имаме просрочия към изпълнителите на медицинска помощ, похвали се Кирил Ананиев. Той, обаче обясни, че са останали неплатени лекарства за домашно лечение в периода от 1 до 15 ноември. Въпреки това са били заплатени всички онкологични лекарства. Освен това в края на 2015 г. НЗОК е успяла да се разплати частично към другите европейски здравноосигурителни каси, като е заплатило извънредно 14 млн. лв. Остават още 122 млн. лв., които да бъдат изплатени.
Първичната медицинска помощ, денталната помощ, медикодиагностичната помощ, лекарствени средства за домашно лечение, онкологични лекарства и болнична медицинска помощ са получили допълнителни средства през изминалата година. Това е станало факт, благодарение на икономии в самата НЗОК. През 2015 г. Касата е сключила договори за болнична медицинска помощ с 359 болници, клиничните пътеки, пък са се увеличили от 18 774 на19 063. Освен това над 1,5 млн. души са се обърнали към НЗОК за медикаментозно лечение през миналата година.
В първичната помощ за 2015 г. са установени над 19 000 броя нарушения от изпълнителите на медицинска дентална помощ. Сред най-честите нарушения на извън болничната медицинска и дентална помощ са посочване на неверни данни и извършване на услуги, които не са отчитани. В областта на болничната медицинска помощ е имало нарушения за липса на обективно доказани фактори за хоспитализации на пациентите по клинични пътеки, както и дейности, които не са били извършени в целия обем. Според Ананиев приоритет на НЗОК за 2016 г. е възможно най-ефективно разходване на средствата на Касата. Предстои много работа, заяви той и подчерта, че правилата за работа трябва да бъдат съобразени с планирания бюджет за НЗОК.
Убедени сме, че в края на февруари завършим с два рамкови договора-с Български лекарски съюз и с Български зъболекарски съюз, предрече Ананиев. Осигурените лица ще могат да правят жалби, ако не са доволни от качеството на медицинската дейност. Трябва да намерим воля да не допуснем преразходи, които да преминат като тежест в бюджета за 2017 г. Това е най-важната задача за Надзорния съвет на Касата, съобщи Кирил Ананиев. НЗОК ще контролира много сериозно преминаването в различните пакети за осигуряване. Ще има методически указания и контролна дейност.
Основният осигурителен пакет, който съдържа най-сериозните лечения ще бъде приоритетен като финансиране от страна на НЗОК. Кирил Ананиев обясни още, че огромното желание на НЗОК, е да не се стига до корекция на бюджета на Касата за 2016 г. Стана ясно, че с 2% са намалени направленията за първото тримесечие на 2016 г., тъй като средствата за тях са по-малко.
