ИЗВЪНРЕДНО В ПИК TV! Екзекуторът на професори Стойчо Кацаров привика и Здравната каса, мълчи пред медията ни за сатрапската проверка в "Пирогов" (ВИДЕО/ОБНОВЕНА)
ПИК с нов канал в Телеграм
Последвайте ни в Google News Showcase
Служебният министър на здравеопазването в кабинета на Румен Радев и екзекутор на професори, оглавяващи болници и здравни институции, Стойчо Кацаров привика и ръководството на Националната здравноосигурителна каса.
"Искаме да ви представим официално една наша обща инициатива, за която вече сме разговаряли и дори имахме подписан съвместен протокол. Инициатива, насочена към промяна на модела. Искаме да поставим началото на такава промяна, защото здравната ни система не е в много добро състояние и може да работи много по-добре, отколкото в момента", заяви в началото на брифинга Кацаров.
Той обяви, че ще стартират преговори по промени в Националния рамков договор.
Д-р Кацаров заяви, че ще настоява лично за отпадането на лимитите. Според него това е предизвикало неизплатени задължения на голяма част от болниците: "Този модел с лимитите не може да работи. Много болници осъдиха НЗОК. НА практика лимитите са наказание за добре работещите болници. И по-скоро награда за лечебни заведения, които пациентите не ги търсят. Системата работеше без лимити преди 2015 г. Поставянето на лимити е най-лесния, но и най-мързеливият начин - с тежки последици и за пациентите, и за болниците".
Служебният здравен министър посочи, че трябва да се редуцират цените на медицинските услуги: "Имаме първоначални разговори, надявам се представителите и от БЛС, и от НЗОК ще преодолеят тези диспропорции - така че да се попълнят празнините и липсите, които имаме. Заедно с това аз ще настоявам да се въведат и коефициенти на цените на тези медицински услуги. Защото не е все едно дали човекът, който лекуваш, е на 20 или на 90 години, дали той няма нито едно придружаващо заболяване или има десет такива, някои от които с настъпили усложнения. Всичко това са механизми, които с подходящи коефициенти може да доведе до едно справедливо заплащане и би помогнало да преодолеем един феномен, който наблюдаваме през последните години - да се селектират пациенти".
Кацаров подчерта, ще че се прехвърлят повече дейности към доболничната помощ. "Това ще позволи същите дейности, тъй като няма да се налага болничен престой, същата услуга да се извърши на по-ниска цена. Такива стъпки вече са направени през предишните години, трябва да се довършат, но не и да се заобикаля принципът".
"На следващо място желаем да се сложи край на тази "брадясала история" с 24/7 разположение на личните лекари. Всички знаят, че това фактически е неизпълнимо. Неяснотата около това как се преодолява този феномен води до неблагополучие както за лекарите, така и пациентите", заяви още Казаров.
"Това може да бъде коригирано - ще има една яснота и за доставящите, и за ползващите медицинските услуги", допълни той.
Кацаров заяви още: "Ще търсим и онези механизми, по които да въвлечем пациентите в контрола на дейността. При редица проверки на НЗОК се констатира отчетена, но не и консумирана дейност. Това трудно може да бъде ограничено, ако не участва самият потребител в контрола на услугата. Искаме да имаме приложение, което да се сложи на мобилния телефон и ако се отчете, че са ви извадили зъб, оперирани сте от херния или нещо друго, че това се е случило. Ако пък не се е случило - да се реагира веднага. Това ще помогне спестените по този начин средства да се насочи към хората, които действително работят".
Управителят на НЗОК проф. Петко Салчев коментира на свой ред, че трябва да се обмислят предлаганите промени.
"Ще възникнат доста въпроси коя от наредбите да бъде променена, дали е необходима промяна на законите и т.н. Ние ще предоставим на БЛС като информация данните ни за миналата година и заедно ще работим по тези въпроси".
Д-р Иван Маджаров, председател на БЛС, приветства телефонното приложение за пациентите и отбеляза: "Да, важно е парите да следват пациента, да не се определят в някой кабинет средствата, които ще получи лечебното заведение. Да, в доболничната помощ е големият потенциал за ранното откриване на повечето хронични заболявания. И не на последно място - диспропорцията, създадена между "привилегировани специалности". Ние ще намерим начин да постигнем тези цели, които сме си поставили".
Проф. Салчев отбеляза във връзка с приложението: "То вече е на тестова база и в края на месеца ще е в т.нар. позиционна продуктова база. Надявам се то да бъде в полза на пациентите. Приложението ще работи на месечна или полумесечна база. Догодина, ако стигнем до това да работим в онлайн режим, ще се работи и на моментна база. Надяваме се и на активността на пациентите".
Репортер на ПИК зададе въпроси към Стойчо Кацаров:
Какво значи да се махнат лимитите, НЗОК така или иначе не може да плаща?
Какво търсите в отделението на доц. Атанасов?
Защо се скарахте с вашия родител в политиката д-р Панчо Панайотов?
Кацаров обаче не отговори директно на питането и заяви, че Здравното министерство не извършва проверка в "Пирогов", а това се прави от други здравни структури.
"По отношение на другите неща - те са насочени изцяло в интерес на пациентите. Това са неща, които да помогнат да се лекуват и възрастните, и тежкоболните - да не бъдат селектирани. Когато нямаш лимити, изборът се прави от пациента. Ние искаме пациентът да е в центъра на тази система. Това са стъпки към реформа на здравната система. Докъде ще стигне тя сега, зависи от волята на много хора, на пациентите и на вас, медиите", коментира той.
Кацаров заяви, че лимитите могат да отпаднат и следващия месец. От финансова гледна точка нямало риск. Той препоръча обаче това да се планира от следващия бюджет, за следващата година. "Говоря за лимитите специално. Това се отнася и за коефициентите и цените на пътеките. По-правилно е да го стартират от 1 януари със следващия бюджет, въпреки че аз настоявам максимално бързо да се тръгне по пътя на реформите. Но БЛС и НЗОК да го договорят отсега. ПО отношение на извънболничната помощ - може да стане веднага, защото ще има позитивен ефект върху разходите на Здравната каса".
"Понеже обвинението, което Ива ми отправя, е много тежко и незаслужено, да обясня. Ако ти влезеш с херния в болница, но с теб има пациент с херния и диабет, болницата ще направи допълнителни разходи. В момента болницата плаща еднакви разходи и за двамата. Затова и ние предлагаме неща, разпространени в целия модерен свят. Да платиш допълнително нещо на този, който извършва допълнителни дейности", заяви Кацаров.
"НЗОК плаща на лечебните заведения, тя не плаща заплати на лекарите", допълни той.
Проф. Салчев заяви, че няма нарушения в Здравната каса няма, отговаряйки на въпрос за нередности при закупуване на лекарства.
Стойчо Кацаров отбеляза, че носенето на маски още се обсъжда: "Ако има заповед, тя ще премахне задължението. Обсъждаме го въпроса. Много е деликатен. България е на прага да влезе в "Зелената зона" и считаме, че това е много по-важно от гледна точка на туризма, ресторантьорството и т.н. Ще изпуснем сезона със сигурност, ако попаднем в "Червената зона". Ако се запази заболеваемостта, ще влезем в "Зелената зона", което е най-голямата реклама. Що се отнася до ваксините - отворен съм за всякакви предложения. Имаше организация онзи ден в Пловдив - опит да се организира ваксинация в кварталите с ромско население. Но това е било неуспешно - питали са колко ще ни платите, за да се ваксинираме. Това, което ние сме направили, е да организираме системата така, че човек да има достъп. В крайна сметка става дума и за твоя живот. Ако ти не го цениш, аз какъв стимул да ти дам? Този въпрос си го задавам - ако до там сме я докарали, да плащаме за ваксиниране... Не знам".
Проф. Салчев допълни, че срещу ваксинацията има масирана атака в социалните мрежи.
Кацаров не отговори конкретно на въпрос, свързан със ситуацията около строежа на детска болница и отбеляза, че вероятно към края на седмицата ще има повече яснота.
"Решени сме да започнем незабавно промени в здравната система и се надяваме да ги доведем докрай.Тази воля не свършва с мандата на служебното правителство. Здравната система изисква тази реформа. Налага се да се извърши такава промяна и няма за какво да се чака. Нещата, които могат да бъдат направени отсега и за които има съгласие, няма причина да чакат избори, парламент и пр. Здравната система се нуждае и ние като граждани се нуждаем от тази промяна. Моето дълбоко убеждение е, че трябва да има много здравни каси", заяви Стойчо Кацаров.
